Depois da artrite ter reativado quando a Luana tinha 4 anos em mais de 15 articulações e termos entrado com todos os remédios novamente, ela ficou bem. As inflamações foram cedendo uma a uma e ela foi ficando sem atividade. Acabou ficando apenas com o MTX e sem atividade da doença até completar 6 anos.
Começamos a retirar o remédio gradativamente. Isto durou uns 2 meses e ela se manteve bem com a retirada. Tive medo de logo após ficar sem nenhum remédio tudo voltasse novamente como na nossa primeira tentativa sem remédio. Mas a Luana ficou bem... durante 4 meses.
Nestes meses sem nenhum medicamento, a Luana sempre acordava com o dedo médio da mão esquerda trancado. Fizemos raio X e fomos num ortopedista especialista em mão. O que ela tinha não era uma inflamação na articulação e sim uma tenossinovite flexora do terceiro dedo, ou seja, uma inflamação no tendão... aquele "fiozinho" que fica perto do osso.
Qualquer pessoa pode ter uma tenossinovite por um esforço repetitivo, no caso da Luana, era em decorrênica da artrite, mas não significava uma reativação da doença.
Logo no inicio das aulas deste ano a Luana teve um pequeno probleminha de adaptação com uma turma nova e uma professora nova e ficou bastante abatida e um pouco deprimida. Depois de uma semana que ela estava abatida os dedos voltaram a ficar inchados e apareceu um cisto sinovial na mão esquerda. Apesar do edema dos dedos a Luana tinha boa mobilidade deles e não tinha dor. Na verdade, acho que ela nunca teve dor em nenhum articulação... sempre reclamou de rigidez, mas não de dor. Por este motivo, ficamos na dúvida, eu e a Dra. Ilóite, se iniciavamos com antinflamatório ou MTX. Acabei optando pelo MTX por me sentir mais segura com ele. Sei que a Luana vai ficar bem, sem atividade com o MTX e os antinflamatórios parecem não fazer efeito nela. Iniciamos então com uma dosagem bem baixinha de MTX (apenas 2 comprimidos), mas a Dra. Ilóite pediu ressonancia magnética de mãos e punhos para ver melhor como estavam estas articulações. Vou contar em outro post como foi a maratona das ressonancias... vou pular aqui, direto para os resultados...
As ressonancias revelaram que ela tem tenossinovite não apenas naquele dedo médio que continua trancado pela manhã, mas em todos os dedos e inflamações articulares nos dois punhos. Aumentamos a dose de MTX para 5 comprimidos e incluimos antinflamatório (testando o Piroxican neste momento). Estamos com este tratamento há umas duas semanas e a Luana não melhorou ainda. Na verdade, ela andou piorando porque apareceu agora um cisto no punho direito e ela tem acordado com muita dor (pela primeira vez ela está com dor) no punho direito, sem conseguir mexer a mão, nem pegar nada com ela.
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